معظم الأشخاص الذين يقتلون في الحرب لا يصابون بالسلاح

تُحسب الحروب تقليديًا من خلال عدد الضحايا الناجم عن العنف، لأن تلك الوفيات يمكن عزوها وحصرها. وقد وجدت الدراسات الوبائية للصراعات الطويلة الأمد مرارا وتكرارا فئة أكبر وراء هذا الرقم: الأشخاص الذين يموتون لأن النظام الذي كان من شأنه أن يبقيهم على قيد الحياة توقف عن العمل.

هذا ليس إطارًا بلاغيًا. إنه يغير ما يجب أن يشتريه التبرع الطبي. إن المستشفى الذي يضم غرفة عمليات فعالة ولا توجد لديه سلسلة توريد للأنسولين سوف يعالج إصابات الانفجارات بكفاءة بينما يتدهور مرضاه المصابون بالسكري.

فئات الموت غير المباشر

عندما تكون المرافق الصحية مستهدفة

يحمي القانون الإنساني الدولي المرافق الطبية ووسائل النقل والعاملين فيها، وقد تم انتهاك هذه الحماية بشكل متكرر وبشكل منهجي في النزاعات الأخيرة. توجد مبادرات مراقبة خصيصًا لتوثيق الهجمات على مرافق الرعاية الصحية، وتمتد العواقب إلى ما هو أبعد من التدمير المباشر.

• يؤدي المستشفى المتضرر إلى إزالة وجهة الإحالة لمنطقة بأكملها، وليس لمرضاها فقط.
• وكثيرًا ما يغادر الموظفون الذين نجوا من الهجوم، كما أن فقدان أحد المتخصصين يكون دائمًا فعليًا خلال الإطار الزمني للصراع.
• ويتوقف المرضى عن الذهاب إلى المرافق التي يعتقدون أنها مستهدفة، وبالتالي تظهر الحالات القابلة للعلاج في وقت لاحق وبشكل أكثر خطورة.
• لا يمكن استبدال سيارات الإسعاف التي تتعرض للهجوم بسرعة، مما يؤدي إلى إطالة كل وقت نقل في الشبكة.
• يؤدي منع التضارب - إخطار الأطراف بإحداثيات المنشأة - إلى تقليل المخاطر ولكنه لم يمنع الضربات، ويحمل معضلة خاصة به عندما يكون الطرف الذي تم إخطاره هو المهاجم.

لماذا مجموعة الصدمات وحدها لا تنقذ أحدا

إن رعاية الصدمات عبارة عن سلسلة، والسلسلة تفشل عند أضعف حلقاتها. إن التبرع بالإمدادات إلى نقطة واحدة دون الباقي يؤدي إلى استقرار جيد التجهيز وعدم البقاء على قيد الحياة.

1. نقطة الإصابة: السيطرة على النزيف، إدارة مجرى الهواء، وجود شخص مدرب.
2. النقل: مركبة، وقود، سائق مستعد للتحرك، وطريق سالك وغير معرض لإطلاق النار.
3. تحقيق الاستقرار: منشأة يمكنها التقييم والإنعاش وتحديد الأولويات.
4. الجراحة: غرفة عمليات، تخدير، أدوات معقمة، جراح وطبيب تخدير.
5. الدم: الإمداد والقدرة على الاختبار والتبريد - غالبًا ما يكون القيد الفعلي.
6. الرعاية بعد العملية الجراحية: المضادات الحيوية، وإدارة الجروح، والتمريض، والسرير لأيام أو أسابيع.
7. إعادة التأهيل: العلاج الطبيعي والأطراف الصناعية، وهي المرحلة الأكثر موثوقية وغير الممولة على الإطلاق.

ويستحق الدم اهتماما خاصا لأنه لا يمكن تخزينه إلى أجل غير مسمى، ويتطلب التبريد والاختبار، ويعتمد على المتبرعين الذين هم أنفسهم مشردون ويعانون من سوء التغذية. إن المستشفى المتأثر بالنزاع الذي يعاني من نقص الدم يفتقر إلى المدخلات الوحيدة التي لا يمكن لأي شحنة أن تحل محلها.

القيد هو أن المال لا يمكن شراؤه بسرعة

يمكن شراء المعدات. ويمكن نقل المواد الاستهلاكية جواً. ويمثل الجراح أو طبيب التخدير أو القابلة أو فني الطب الحيوي سنوات من التدريب، وعندما يغادرون البلاد تغادر معهم القدرة.

ولهذا السبب، يعد دعم رواتب وسلامة العاملين الصحيين المحليين المتبقين أحد أشكال الدعم الطبي الأعلى قيمة والأقل وضوحًا. فهو لا يمول أي معدات، ولا ينتج أي صورة، ويحدد ما إذا كان من الممكن استخدام المعدات الموجودة بالفعل على الإطلاق.

قابل للاستبدال خلال أسابيع

اللوازم والمعدات

قابلة للاستبدال خلال أشهر

المباني جزئيا

قابلة للاستبدال في السنوات

متخصصون مدربون

معظمهم يعانون من نقص التمويل

التأهيل والصحة النفسية

ماذا تسأل عن الاستئناف الطبي

1. اسأل ما هو مسار الإحالةالإمدادات في العيادة التي ليس لها وجهة جراحية لاحقة تشتري الاستقرار دون البقاء على قيد الحياة. يمكن لبرنامج جاد أن يصف أين يذهب المرضى.
2. اسأل عن الأمراض المزمنةوهي أكبر فئة مهملة. النداء الذي يذكر الصدمة فقط هو وصف لأقلية من الوفيات.
3. اسأل ما إذا كانت تكاليف الموظفين مدرجةتعتمد البرامج التي تمول السلع فقط على شخص آخر لدفع المال للناس، وقد لا يكون هذا الشخص موجودًا.
4. اسأل عن السلسلة الباردةتعتمد اللقاحات والأنسولين على ذلك. الكهرباء والتبريد والمراقبة هي التدخل الفعلي، وليس القوارير.
5. اسأل ماذا يحدث للمرضى بعد الخروج من المستشفىيحتاج مبتوري الأطراف إلى الأطراف الاصطناعية والعلاج الطبيعي لسنوات. وغياب أي إجابة يدل على انتهاء البرنامج عند باب المسرح.

تعمل HopePassage من خلال شركاء يدعمون المدنيين المتضررين من الحرب والنزوح، ونحن لسنا وكالة طبية. نحن نصف ما يشتريه التبرع كمدخل محدد - المواد الاستهلاكية، والأدوية، ودعم النقل - وننشر محفظة لكل حملة تحتوي على إجمالي المبالغ المجمعة والمنفقة، لأنه في مجال المساعدة الطبية على وجه الخصوص، فإن المطالبة غير القابلة للتحقق بشأن الأرواح المنقذة تساوي أقل من شحنة موثقة.