Kebanyakan orang yang mati akibat peperangan tidak terkena senjata

Peperangan secara konvensional dikira dalam kematian akibat keganasan, kerana kematian tersebut boleh dikaitkan dan boleh dikira. Kajian epidemiologi konflik berlarutan telah berulang kali menemui kategori yang lebih besar di sebalik angka itu: orang yang mati kerana sistem yang akan memastikan mereka hidup berhenti berfungsi.

Ini bukan pembingkaian retorik. Ia mengubah apa yang perlu dibeli oleh derma perubatan. Hospital yang mempunyai dewan bedah yang berfungsi dan tiada rantaian bekalan insulin akan merawat kecederaan akibat letupan dengan cekap manakala pesakit diabetesnya semakin teruk.

Kategori kematian tidak langsung

Apabila kemudahan kesihatan menjadi sasaran

Undang-undang kemanusiaan antarabangsa melindungi kemudahan perubatan, pengangkutan dan kakitangan, dan perlindungan ini telah dilanggar berulang kali dan sistematik dalam konflik baru-baru ini. Inisiatif pemantauan wujud secara khusus untuk mendokumentasikan serangan ke atas penjagaan kesihatan, dan akibatnya melampaui kemusnahan serta-merta.

• Hospital yang rosak mengalih keluar destinasi rujukan untuk seluruh wilayah, bukan sahaja untuk pesakitnya sendiri.
• Kakitangan yang terselamat daripada serangan kerap keluar, dan kehilangan pakar secara berkesan kekal dalam skala masa konflik.
• Pesakit berhenti menghadiri kemudahan yang mereka percaya adalah sasaran, jadi keadaan yang boleh dirawat muncul kemudian dan lebih teruk.
• Ambulans yang diserang tidak boleh diganti dengan cepat, yang memanjangkan setiap masa pemindahan dalam rangkaian.
• Nyahkonflik — memberitahu pihak tentang koordinat kemudahan — mengurangkan risiko tetapi tidak menghalang mogok, dan ia membawa dilema tersendiri apabila pihak yang diberitahu mungkin penyerang.

Mengapa kit trauma sahaja tidak menyelamatkan sesiapa

Penjagaan trauma adalah rantai, dan rantai gagal pada pautan paling lemah. Menderma bekalan kepada satu titik tanpa selebihnya menghasilkan penstabilan yang lengkap dan tiada kelangsungan hidup.

1. Titik kecederaan: kawalan pendarahan, pengurusan saluran pernafasan, seseorang yang hadir yang terlatih.
2. Pengangkutan: kenderaan, bahan api, pemandu yang sanggup bergerak, dan laluan yang boleh dilalui dan tidak terbakar.
3. Penstabilan: kemudahan yang boleh menilai, menghidupkan semula dan memberi keutamaan.
4. Pembedahan: dewan bedah, bius, alat steril, pakar bedah dan pakar bius.
5. Darah: bekalan, kapasiti ujian dan penyejukan — selalunya kekangan sebenar.
6. Penjagaan selepas pembedahan: antibiotik, pengurusan luka, kejururawatan, dan katil selama beberapa hari atau minggu.
7. Pemulihan: fisioterapi dan prostetik, peringkat yang paling boleh dipercayai tanpa pembiayaan.

Darah patut diberi perhatian khusus kerana ia tidak boleh disimpan selama-lamanya, memerlukan penyejukan dan ujian, dan bergantung kepada populasi penderma yang sendiri terlantar dan kekurangan zat. Hospital yang terjejas akibat konflik kekurangan darah adalah kekurangan satu input yang tiada penghantaran boleh menggantikannya.

Kekangan bahawa wang tidak boleh dibeli dengan cepat

Peralatan boleh diperolehi. Barangan habis boleh diterbangkan. Pakar bedah, pakar bius, bidan atau juruteknik bioperubatan mewakili latihan selama bertahun-tahun, dan apabila mereka meninggalkan negara, kapasiti itu akan dibawa oleh mereka.

Inilah sebabnya mengapa menyokong gaji dan keselamatan pekerja kesihatan tempatan yang masih ada merupakan salah satu bentuk sokongan perubatan yang bernilai tertinggi dan paling tidak kelihatan. Ia tidak membiayai peralatan, tidak menghasilkan gambar, dan menentukan sama ada peralatan yang sedia ada boleh digunakan sama sekali.

Boleh diganti dalam beberapa minggu

Bekalan dan peralatan

Boleh diganti dalam beberapa bulan

Bangunan, sebahagiannya

Boleh diganti dalam beberapa tahun

Pakar terlatih

Paling kurang dana

Pemulihan dan kesihatan mental

Apa yang perlu ditanya tentang rayuan perubatan

1. Tanya apakah laluan rujukanBekalan di klinik tanpa destinasi pembedahan seterusnya membeli penstabilan tanpa bertahan. Program yang serius boleh menerangkan ke mana pesakit pergi.
2. Tanya tentang penyakit kronikIa adalah kategori terabai terbesar. Rayuan yang menyebut hanya trauma adalah menggambarkan minoriti kematian.
3. Tanya sama ada kos kakitangan dimasukkanProgram membiayai hanya komoditi bergantung kepada orang lain untuk membayar rakyat, dan seseorang itu mungkin tidak wujud.
4. Tanya tentang rantai sejukVaksin dan insulin kedua-duanya bergantung padanya. Elektrik, penyejukan dan pemantauan adalah campur tangan sebenar, bukan botol.
5. Tanya apa yang berlaku kepada pesakit selepas keluarOrang yang diamputasi memerlukan prostetik dan fisioterapi selama bertahun-tahun. Ketiadaan sebarang jawapan menunjukkan program yang berakhir di pintu teater.

HopePassage berfungsi melalui rakan kongsi yang menyokong orang awam yang terjejas akibat peperangan dan perpindahan, dan kami bukan agensi perubatan. Kami menghuraikan perkara yang dibeli oleh derma sebagai input khusus — bahan habis pakai, ubat-ubatan, sokongan pengangkutan — dan menerbitkan dompet setiap kempen dengan jumlah terkumpul dan dibelanjakan, kerana dalam bantuan perubatan terutamanya, tuntutan yang tidak dapat disahkan tentang nyawa yang diselamatkan bernilai kurang daripada konsainan yang didokumenkan.